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7個注意事項針對所謂消脂作用之說明「肝得健注射劑」

肝得健注射劑針對所謂消脂作用之說明Lipodissolve Injection，此藥為衛署藥製字第 057953 號

肝得健注射劑的包裝是每安瓿有5ML黃色澄清液體，內含多烯磷脂醯膽鹼（Phosphatidylcholine）、去氧膽酸鈉（Deoxycholate），在歐洲國家已經上市超過30年，早期用於治療脂肪栓塞及血管粥狀硬化斑塊；此藥物在義大利（1988年起）、德國、英國、西班牙等國家也已經使用歷史超過20年，即使在美國（自2003年開始）也有十幾年廣泛用在皮下注射脂肪消除。

藥理作用是當肝臟疾病時代謝活力受到損傷，此藥可提供高劑量容易吸收利用的多烯磷脂醯膽鹼，化學結構上與重要的內源性磷脂一致，主要進入肝細胞，並以完整的分子與肝細胞膜及細胞器膜相結合，另外，這些磷脂分子尚可分泌入膽汁。多烯磷脂醯膽鹼主要是由大豆卵磷脂提煉出來的，是我們體內細胞膜的主要成分，同時也是膽汁的成分之一。具有下列生理功能：

1.通過直接影響膜結構使受損的肝功能和酶活力恢復正常。

2.促進肝組織再生。

3.將中性脂肪和膽固醇轉化成容易代謝的形式。

4.穩定平衡膽汁。

此藥若用於減除小範圍身體局部皮下脂肪，需要醫師引用「仿單核准適應症外的使用(off  label use)」原則。將肝得健注射在到皮下脂肪時，多烯磷脂醯膽鹼會和脂肪組織起作用，破壞脂肪組織並乳糜化，接著巨噬細胞（Macrophage）會將之吞噬後，經由淋巴系統帶到肝臟分解為水和二氧化碳後排出體外，藉由這樣的代謝方法來消脂體雕。

適用部位：主要為臉頰、雙下巴、副乳、蝴蝶袖、腹部、臀部、大小腿等部位的脂肪。

有時，需要多次治療。如果部位的脂肪量大，會建議考慮用外科抽脂或儀器處置（如超音波溶脂）。

施打方式：

1.諮詢溝通

2.局部敷麻藥：靜待麻醉約30分鐘

3.注射：細小針頭注射藥物至皮下組織，通常以均點分散的方式注射

4.精密治療：

每點的藥劑量很少很少（零點幾CC），因此不會太疼痛。

5.完整療程：

脂肪代謝注射療程，建議連續三至六次較能達到預期

6.間隔注射約兩至四週，並且要視消脂的部位、面積及厚度而定

7.每個人對藥物反應不一，注射的成果不一。

8.施做時間短，疼痛感較低，恢復期短低。

肝得健的優缺點以及施打注意事項

（雖是風險低療程，施打後還是注意以下幾點）

1.剛治療完可能會出現紅腫脹痛或瘀青屬正常反應，可以冰敷緩解不適感。(診所或醫院術後休息10分鐘)

2.治療注射後的一天之內，不要搓洗施打部位或化妝避免感染

3.治療後第一天請多補充水份，維持良好的生活作息，以提高代謝率。(考慮到肝臟負荷，也不適合一次大量、大面積的溶脂。)

4.一週內要好好防曬，避免陽光照射治療部位，以免引起發炎後色素沈澱PIH。

5.消脂針不會立即見效，在施打過後會有紅腫脹痛甚至麻癢的正常反應現象(正在對脂肪細胞進行溶解作用，一週後漸漸減輕不適感)

6.預定治療部位有傷口或曾經施打玻尿酸、晶亮瓷…等填充物未滿半年不宜施注肝得健。

7.患有皰疹、癌症及自體免疫疾病、發熱、感染、慢性疾病(如糖尿病、心臟病)及傳染病(如B肝、愛滋病)，不適合施打肝得健。

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